Министерство здравоохранения Российской ФедерацииДепартамент здравоохранения Ивановской области

Как правильно провести пальпацию груди.

Самообследование молочных желез — несложная, но очень важная процедура, которая помогает обнаружить различные проблемы и вовремя их устранить. Проводится такое обследование в домашних условиях и не требует использования специального оборудования.

Самообследование груди на наличие всевозможных новообразований, уплотнений и др. следует проводить с начала достижения репродуктивного возраста (с начала первых менструаций). Проверка должна осуществляться ежемесячно через 7-10 дней после начала цикла, когда спадает набухание, болезненность, повышенная чувствительность груди. После наступления менопаузы самообследование необходимо продолжать каждый месяц в любое фиксированное время.

Этапы процедуры

Проверка груди в домашних условиях состоит из нескольких этапов или действий, начиная с самого простого и заканчивая более детальным и тщательным.

  1. Осмотр белья. Негативные изменения и появления новообразований часто сопровождаются выделениями из сосков. Необходимо тщательно проверить бюстгальтер или майку на наличие на них красных, желтых, бурых, зеленоватых пятен или корочек.
  2. Визуальный осмотр внешнего вида груди. На этом этапе проверяется наличие таких изменений, как покраснения, шелушения, ярко выраженная асимметричность, втягивания/выпячивания сосков и др. Для проведения осмотра нужно раздеться до пояса, встать перед высоким зеркалом в комнате с достаточным освещением и проделать несколько несложных упражнений.

— Сначала проверяется внешний вид груди в спокойном расслабленном состоянии с опущенными руками. Обратите внимания на ранее не наблюдаемую асимметричность формы и размеров грудей, на изменение контуров, необычные проявления и т.д.

— Заведите руки за голову, выполните наклоны и повороты туловища налево/направо. При этом необходимо отследить состояние обеих молочных желез: равномерно ли они перемещаются, на одном ли уровне расположены, не наблюдается ли смещения одной из них или обеих в сторону.

— Далее осмотрите подмышечную, надключичную и подключичную область на наличие отека, выраженных припухлостей или впячиваний. Медленно поднимите руки над головой, чтобы уточнить создавшееся впечатление.

  1. Проверка состояния кожи. Фиксируется внешний вид и эластичность. Нужно обращать внимание на покраснения, высыпания, шелушения, изменения по типу «лимонной корки», способность собираться в складки. Далее нужно осторожно прощупать кожу пальцами, чтобы выявить уплотнения, язвочки, бугорки и другие изменения поверхности. ВНИМАНИЕ! Не берите кожу между пальцами — это может привести к ошибочному впечатлению наличия уплотнений за счет структуры и строения тканей.
  2. Проверка состояния соска. Фиксируется изменение цвета и формы сосков, их выраженная асимметричность, которая не наблюдалась ранее, сморщенность, втянутость, наличие трещин, выделения. Последнее можно проверить, слегка зажав сосок между указательным и большим пальцами и надавив на него.
  3. Самопальпация (ощупывание). Проводится стоя, лежа и под душем. Подробнее о проведении самопальпации смотрите ниже.

Если в процессе самообследования были выявлены любые изменения или Вас что-то встревожило, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Кроме того раз в год всем женщинам рекомендуется проходить проверку — сделать маммографию, УЗИ молочных желез.

Проведения самопальпации: правила и советы

Ощупывание груди рекомендуется осуществлять, руководствуясь следующими правилами:

— Использовать крем для лучшего скольжения пальцев по коже

— Исследовать левую грудь правой рукой, а правую — левой

— Ощупывать железы подушечками трех-четырех пальцев (исключая большой)

— Поддерживать грудь другой рукой при ее больших размерах

— Осуществлять самопальпацию круговыми проникающими движениями

— Проводить проверку по методу спирали (от подмышечной области до соска) или методу сегментов (грудь мысленно разделяется на несколько сегментов, ощупывание в каждом из которых производится сверху вниз)

— Проводить самопальпацию в два этапа: поверхностный (пальцы скользят по коже, не проникая в толщу железы, не захватывая участки кожи), глубокий (производится от грудины до подмышечной области и от ключиц до нижнего края ребер, движения пальцев с проникновением пальцев в толщу желез)

— Для максимального эффекта проводить все три вида самопальпации: сначала стоя, потом лежа (наиболее информативен) и под душем (дополнительный, позволяет выявлять незамеченные ранее изменения)

— Запоминать ощущения

Тревожные признаки

Еще раз отметим, какие признаки можно назвать тревожными:

— Выделения из сосков и их характер (кровянистые, серозные и др.)

— Изменение размеров, форм, контуров желез, асимметричность

— Втяжения/выпячивания кожи, изменения по типу «лимонной корки»

— Изменение внешнего вида сосков, их деформация

— Уплотнения в толще молочной железы, бугорки и пр.

— Мокнущие поверхности

— Покраснения и высыпания

— Узлы в надключичной, подключичной, подмышечной областях

— Отек шеи

Любое из данных проявлений требует незамедлительного обращения к врачу. Если ничего из вышеперечисленного обнаружено не было, но Вы испытываете дискомфорт или беспокойство, также проконсультируйтесь со специалистом во избежание возникновения осложнений в будущем.