Министерство здравоохранения Российской ФедерацииДепартамент здравоохранения Ивановской области

Вакцина – против инфекционных заболеваний

Человек живет в окружении самых разнообразных микробов, в том числе болезнетворных бактерий и вирусов. Многие из них находятся в организме больных людей, от которых они могут тем или иным путем передаваться здоровым. Например, от больных животных человек при употреблении сырого молока может заразиться ящуром. Возбудители столбняка, находящиеся в почве, через поврежденные ткани могут проникнуть в организм и вызвать тяжелые заболевания. Хорошо известны инфекции, передающиеся воздушно — капельным путем. Так люди заражаются гриппом, туберкулезом и другими инфекциями. Однако жизненный опыт показывает, что человек значительно чаще заражается, чем болеет, другими словами, заражение не всегда вызывает заболевание. Очевидно, в организме имеются факторы и механизмы, препятствующие развитию инфекции. Одним из таких факторов и является вакцинация.

Уже при рождении ребенок устойчив ко многим (но не ко всем) инфекциям, благодаря полученным им от мамы защитным антителам. Уровень этих антител в организме ребенка так же поддерживается благодаря дополнительному их поступлению с грудным молоком. В связи с этим новорожденные и грудные дети до 6 месяцев жизни не восприимчивы к дифтерии, краснухе, кори, ветряной оспе. Однако на протяжении второго полугодия жизни ребенка эти материнские антитела разрушаются. Малыш оказывается беззащитен перед окружающим его миром болезнетворных микроорганизмов. Поэтому первые прививки делаются очень рано – в возрасте нескольких месяцев. Прививки и обеспечивают ребенку так необходимую ему защиту от инфекций.

Прививки — это чудесная вещь, потому что они защищают детей от тяжелых и опасных заболеваний. Всем известно, что благодаря упорному труду и героизму ученых, врачей мир избавился от таких страшных заболеваний как холера, чума, коклюш, полиомиелит и т.д. Когда наши бабушки и дедушки были маленькими, они в любую минуту могли заболеть этими опасными заболеваниями, потому что вакцины от этих болезней еще не были найдены. А мы сейчас можем легко избежать всех этих болезней. Достаточно нескольких маленьких, почти безболезненных уколов в руку или в ягодицу. Ни корь, ни краснуха, ни свинка, ни дифтерия, ни полиомиелит, ни оспа, ни коклюш нам не страшны!

Принято считать, что вакцинацию ввел в практику в 1796 году английский врач Эдуард Дженнер, сделавший прививку «коровьей оспы» 8-летнему мальчику Джеймсу Фипсу. Когда через полтора месяца Джеймса заразили натуральной оспой, ребенок не заболел. Однако история вакцинации начинается гораздо раньше. На Востоке содержимое пустул (гнойничков) больных средней тяжести втирали в кожу предплечья. В 11 веке китайские медики вкладывали оспенные струпья в ноздри, а черкесы и грузины делали уколы иголками, смоченными в жидкости оспенных язв.

В Древней Греции и Риме оспы не было. Можно сказать, что эту страшную болезнь «подарил» Европе технический прогресс. В древности путешественники, заболев в пути, либо умирали, либо, переболев, становились неопасными для окружающих, так как инкубационный период той же оспы длится 12 дней. За такое время странники просто не успевали добираться до места. Ситуация изменилась в V—VI веках, когда появились быстроходные парусные суда, которые и способствовали ее распространению. В результате в Средние века оспой болели уже настолько часто, что женщина, у которой на лице не было отметин, считалась красавицей. Точно так же проникли в Европу и другие чисто азиатские болезни — чума, холера, гепатит, грипп.

В эпоху Великих географических открытий эпидемии перекочевали в Америку. В 1521 году среди экипажа испанского судна под предводительством Эрнана Кортеса оказался больной солдат, от которого заразилось несколько мексиканцев, и в течение последующих нескольких лет от оспы умерло около 3,5 миллиона индейцев. Именно это заболевание считается виновником гибели цивилизации майя, оспа также практически полностью уничтожила племена алиотов.

В течение следующих четырех столетий эпидемии в Америке случались едва ли не каждый год. Немалую лепту в распространение оспы внесли и работорговцы, привозившие на ее территории зараженных рабов.

В начале XVIII века супруга английского посла в Турции Мэри Уортлей Монтегю привезла оттуда на родину метод защиты от оспы путем введения (инокуляции) небольшого количества жидкости из пузырьков на коже больных оспой средней тяжести, втирая ее в предплечье здорового человека. Через какое-то время инокулированный, как правило, заболевал, но быстро выздоравливал, и после этого ему была уже не страшна ни обычная оспа (от нее умирало до 6% заболевших), ни легочная (уносившая около 45% инфицированных), ни самая страшная «черная» (убивавшая от 75 до 100% заразившихся). Впрочем, на применение «турецкой защиты» решались немногие: слишком велик был страх заболеть «по-настоящему». И тем не менее храбрецы находились, и среди них были даже венценосные особы.

Так, в 1768 году в Россию для инокуляции Екатерины II и ее сына Павла был вызван английский врач Т. Димсдаль. После смерти от оспы французского короля Людовика XV этому методу защиты решил подвергнуться его внук Людовик XVI.

Так что идея прививок — подобное упреждать подобным — витала в воздухе. Ее уловил практикующий врач Эдуард Дженнер, который заметил, что крестьянки, которые периодически заражаются коровьей оспой, никогда не заболевают «человеческой». Впрочем, справедливости ради, надо заметить, что некоторые фермеры оказались не менее наблюдательными. Во всяком случае, за 22 года до исторического эксперимента Дженнера английский фермер Джести, к возмущению соседей, заразил коровьей оспой жену и двоих своих детей. У всех троих привитых поднялась высокая температура, и к ним пришлось вызывать врача. Но когда в округе началась эпидемия оспы, семья Джести совершенно не пострадала, хотя и не избегала контактов с больными. В 1791 году в Пруссии эксперимент англичанина повторил голштинский фермер Плетт.

Эдуард Дженнер, чтобы еще более обезопасить процедуру вакцинации, начал перевивать коровью оспу от привитых детей. Впрочем, вскоре выяснилось, что такой метод чреват осложнениями, так как при нем существовала опасность побочного заражения рожей, сифилисом и другими болезнями. Только в 1852 году итальянский врач А. Негри предложил получать вакцину от привитых телят. А через 6 лет в Англии был принят закон, по которому вакцину надлежало готовить в специальных институтах, а материал (коровьи корочки и лимфу) следовало обрабатывать глицерином, чтобы уничтожать микробов. Такой способ, кстати, изобрел немецкий бактериолог Роберт Кох, открывший возбудитель туберкулеза.

Успехи оспопрививания будоражили воображение ученых. Казалось, нужно приложить еще совсем немного усилий и все существующие эпидемии будут побеждены. Врачи бросались в самую их гущу, самоотверженно ставили эксперименты над собой. Например, выдающийся российский врач-эпидемиолог Данила Самойлович (Сущинский) выпил содержимое созревшего бубона чумы, предложив таким образом предохраняться медикам, работавшим в чумных больницах. Сам Самойлович (1744—1805) не заболел, однако вакцина против чумы была создана много позже. Впрочем, и с остальными «противоядиями» долгое время ничего не получалось. Следующая вакцина появилась только спустя 100 лет и практически случайно.

 

Грипп 

Грипп — острое респираторное заболевание, вызываемое различными типами вирусов гриппа. Характеризуется острым началом, лихорадкой, общей интоксикацией и воспалением дыхательных путей. Источником инфекции является больной человек, включая больных с течением гриппа без лихорадки и выраженных симптомов интоксикации. Больные наиболее заразны в начальный период болезни. Вирус выделяется при разговоре, кашле и чиханье до 4-7-го дня болезни (при осложнении пневмонией-до 10-12-го дня болезни). Заражение здоровых людей происходит воздушно-капельным путем в помещениях, где находится источник инфекции.

Грипп протекает в виде эпидемий, которые внезапно и быстро распространяются. Во время эпидемий заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями повышается в 10-20 раз. Не имеющие иммунитета контингенты могут поражаться в 90% случаев. При наличии приобретенного иммунитета после ранее перенесенного заболевания заболевают 10-40%. Ведущую роль в эпидемическом процессе играет изменчивость вируса гриппа. Новый вирус продолжает циркулировать в неизмененном виде еще 2-3 года. Распространение гриппа облегчается следующими факторами: легкостью воздушно-капельной передачи инфекции, изменчивостью вируса гриппа, коротким инкубационным периодом. Заболевания (вспышки) наблюдаются зимой и весной. Вирусы гриппа устойчивы к замораживанию, быстро погибают при нагревании, высушивании, под влиянием различных дезинфицирующих средств (формалин, спирт, щелочи, кислоты и т д.). В воздухе вирус погибает под воздействием малых доз хлора, йода, озона, при ультрафиолетовом облучении, а также под действием фитонцидов выделяющихся из лука, чеснока.

Инкубационный период продолжается 12-—48 ч. Типичный грипп начинается остро, нередко с ознобом. Температура тела в 1-е сутки достигает максимального уровня (38-40° С). Клинические проявления гриппа складываются из синдрома общего отравления организма (лихорадка, слабость, выраженная вялость, потливость, боли в мышцах, сильная головная боль, боли в глазных яблоках, слезотечение, светобоязнь) и признаков поражения респираторных органов (сухой кашель, першение в горле, саднение за грудиной, осипший голос, заложенность носа, иногда ринит, носовые кровотечения). Отмечаются покраснение лица и шеи, повышенное потоотделение, понижение артериального давления. Наблюдаются гиперемия слизистой оболочки зева. Язык покрыт налетом, может быть кратковременное расстройство стула. При неосложненном гриппе лихорадка, продолжается 2-4 дня (у80-90% больных), очень редко длится свыше 5 дней. Легкие формы гриппа могут протекать со слабо выраженными симптомами общей интоксикации, с нормальной температурой. В межэпидемическое время грипп протекает значительно легче, чем во время эпидемических вспышек, и по своим проявлениям мало чем отличается от острых респираторных заболеваний другой этиологии. Более тяжелое течение гриппа наблюдается в первые 2 недели эпидемии гриппа.

Наиболее частое осложнение -пневмонии (до 10% всех больных), наблюдаются гаймориты, отиты, бронхиолиты, токсические поражения миокарда. При гриппе могут возникать опасные и тяжелые поражения головного мозга. Перенесенный грипп может приводить к обострению имевшихся у больного хронических заболеваний. Больных неосложненным гриппом лечат на дому. В стационар направляют больных с тяжелыми формами гриппа, с осложнениями, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Оставленных для лечения дома больных помещают в отдельную комнату или изолируют от окружающих посредством ширмы или натянутой простыни. Для них выделяют отдельную посуду, которую обеззараживают крутым кипятком. Лицам, ухаживающим за больными, рекомендуется носить марлевую маску (из 4 слоев марли). Во время лихорадочного периода больному гриппом необходимо соблюдать постельный режим. Показано тепло (теплая постель, грелки к ногам, обильное питье-чай с малиной, клюквой, медом и т.п.). Назначают поливитамины по 2 драже 3 раза в день.

Корь

Острая вирусная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, воспалением дыхательных путей и сыпью.

Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду при разговоре кашле чихании. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирусы размножаются в слизистой оболочке дыхательных путей, проникают в кровь и распространяются по всему организму. Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей и вызывает воспаление верхних слоев кожи, что проявляется сыпью.

Инкубационный период 9-10 дней. Начальный период характеризуется повышением температуры тела, общей интоксикацией, выраженным насморком, кашлем. За 1-2 дня до появления сыпи на коже — во рту на слизистой оболочке щек, реже губ, десен появляются мелкая белесоватая, похожая на манную крупу сыпь. Этот симптом держится 2-3 дня. На 3-5-й день болезни при новом повышении температуры появляется сыпь на коже, начинается период высыпания, который продолжается 3 дня и характеризуется этапностью: в первый день сыпь обнаруживается на лице, шее, верхней части груди, на второй день на туловище и на 3-й день — на конечностях. Сыпь — в виде розовых, красноватых пятен неправильной формы и разных размеров, которые могут сливаться образуя большие пятна. В период высыпания воспалительные явления и симптомы интоксикации усиливаются. Продолжительность болезни 7-9 дней. У привитых, корь протекает часто в стертой форме, когда симптомы болезни проявляются слабо. Среди осложнений наиболее часты ларингит (воспаление гортани), стоматит (воспаление слизистой ротовой полости), отит (воспаление среднего уха).

Основа лечения — постельный режим, гигиеническое содержание больного, симптоматические средства (жаропонижающие, противоаллергические, противокашлевые средства). При осложнениях бактериальной природы — антибиотики.

Активная иммунизация всех детей с 15-18 мес. Применяется живая вакцина. Прививку проводят однократно. При контакте с больным корью не привитым детям до 3-летнего возраста (а также ослабленным детям без возрастных ограничений) с целью профилактики вводят 3 мл иммуноглобулина. Больной корью изолируется не менее чем до 5-го дня с момента высыпания. Дети, бывшие в контакте с больным и ранее не подвергавшиеся активной иммунизации, подлежат разобщению с 8-го по 17-й день, а пассивно иммунизированные (тем кому ввели иммуноглобулин) -до 21-го дня с момента предполагаемого заражения.

Оспа ветряная («ветрянка»)

Оспа ветряная — острая инфекционная болезнь, преимущественно детского возраста: протекает с умеренной общей интоксикацией, лихорадкой и сыпью.

Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корок. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем. Восприимчивость к ветряной оспе всеобщая. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У взрослых встречается редко, так как большинство из них болеют в детстве.

Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса.

Попав в организм через дыхательные пути вирус внедряется в эпителиальные клетки слизистой. Затем проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в ее поверхностном слое патологический процесс. Отмечается повышенная восприимчивость к другим инфекциям и происходит обострение других заболеваний. После болезни остается стойкий иммунитет. Инкубационный период длится от 13-17 дней (от 10 до 23 дней). Начало болезни острое. Без нарушения общего состояния при повышении температуры тела или даже при нормальной на коже различных участков появляется сыпь. Высыпания, обычно сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, больные испытывают сильный зуд. Вначале элементы сыпи представляют собой розовые пятна величиной 2-4 мм, которые затем в течение нескольких часов превращаются в папулы (папула слегка приподнята над здоровой кожей в отличие от совершенно «плоского» пятна), затем часть из них — в пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. На месте лопнувших пузырьков образуются темно-красные и коричневые корочки, которые отпадают на 2-3 неделе. Характерен полиморфизм сыпи: на ограниченном участке кожи можно одновременно видеть папулы, пятна, пузырьки и корочки. Одновременно с сыпью на коже, появляются пузырьки на слизистых оболочках, которые быстро лопаются, превращаясь в язвочку, окруженную красным ободком. Длительность лихорадочного периода обычно 2-5 дней. В редких тяжелых случаях — судороги и нарушения сознания. Чаще всего возникает нагноение язвочек на коже – пиодермия, так как дети расчесывая их заносят инфекцию. При нагноении язвочек в ротовой полости возникает гнойный стоматит. Рекомендуется постельный режим. Следить за чистотой постельного и нательного белья, за чистотой рук. Элементы сыпи смазывают 5% раствором пер-манганата калия или 1% раствором бриллиантового зеленого, полощут ротовую полость растворами антисептиков (розовым раствором марганца, фурациллина и др.). При тяжелых формах вводят иммуноглобулин (3-6 мл внутримышечно). При гнойных осложнениях — антибиотики.

Краснуха

Краснуха — острая вирусная болезнь, характеризуется мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфатических узлов, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных.

Источник инфекции — человек, больной краснухой, особенно протекающей без сыпи, а также дети с врожденной краснухой, в организме которых вирус краснухи может сохраняться в течение многих месяцев. Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, которые повторяются через 7-12 лет. Во время вспышек заболевают не только дети, но и взрослые. Вирус выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпания. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей. С кровью вирус разносится по всему организму, накапливаясь в коже и лимфатических узлах. С появлением сыпи вирус и в носоглотке не обнаруживается, но в некоторых случаях выделение его продолжается 1-2 недели после высыпания.

Инкубационный период 11-24 дня (чаще 16-20), общее состояние больных краснухой страдает мало, поэтому часто первым симптомом , обращающим на себя внимание, является сыпь. Больные отмечают небольшую слабость и недомогание, умеренную головную боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается субфебрильной (до 38°), хотя иногда достигает 38-39 градусов и держится 1-3 дня. При объективном обследовании отмечается слабо выраженные симптомы воспаления верхних дыхательных путей, небольшое покраснение зева. С первых дней болезни увеличиваются лимфатические узлы. Особенно выражены увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфоузлов. Иногда все эти симптомы выражены слабо, и болезнь обращает на себя внимание лишь при появлении сыпи.

Сыпь возникает на 1-3 день от начала заболевания. Обычно вначале она появляется лишь на шее, но уже через несколько часов распространяется по всему телу. Элементы сыпи представляют собой мелкие пятнышки диаметром 2-4 мм, иногда слегка возвышаются над уровнем кожи. , Обычно они не сливаются. Сыпь может быть зудящей. Элементы сыпи держатся чаще около 3 дней, хотя могут иногда сохраняться до 5 дней или исчезать через сутки после появления. В 25-З0% случаев краснуха протекает без сыпи, характеризуется умеренным повышением температуры и увеличением лимфоузлов, без выраженных симптомов интоксикации. Больные краснухой подвергаются изоляции до 5 дней с момента высыпания.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит — острая вирусная болезнь, характеризующаяся поражением серого вещества головного и спинного мозга, приводящая к развитию парезов (неполный паралич) и параличей. Резервуаром инфекции служат дикие животные (мыши, крысы, бурундуки и др.) и клещи, которые одновременно являются и переносчиками. Заражение происходит при укусе клещом, возможен пищевой путь передачи (при употреблении сырого козьего молока). Заболевание встречается в таежной и лесостепной местности, в мечтах обитания клещей.

При укусе клещом вирус попадает в кровь и проникает в нервные клетки центральной нервной системы вызывая их гибель.

Инкубационный период 8-23 дня (чаще 10-12).. Заболевание начинается остро. Заболевание может протекать только с общетоксическими проявлениями, или с легкими общими инфекционными симптомами или тяжело — как энцефалит, менингоэнцефалит. Температура тела быстро (1-2 дня) достигает 39-40 градусов. Лихорадка до 2 до 10 дней. Наиболее типичны вялые параличи и парезы шейно-плечевой мускулатуры (симптом «свисания головы») поражение черепных нервов и мекингиальные признаки (резкая головная боль, напряжение мышц затылка — больной не может коснуться подбородком грудной клетки и т.д.). Нарушается сознание (от легкой оглушенности до полной потери сознания — комы). Болезнь часто протекает в легкой и стертой форме с коротким лихорадочным периодом.

В районах распространения инфекции проводятся коллективная, индивидуальная профилактика и вакцинация людей по эпидемическим показаниям. При посещении леса необходимо одевать плотную одежду, хорошо застегивающуюся, открытые участки тела обработать репеллентами — средствами для отпугивания кровососущих насекомых (подойдут средства против комаров). После посещения леса необходимо тщательно вытрясти одежду и осмотреть тело. Не приносить домой из леса цветов и веток, так как на них могут находиться клещи. При укусе клещом, необходимо обратиться в травмпункт или приемный покой больницы, где клеща извлекут. Независимо от наличия прививок необходимо ввести противоэнцефалитный иммуноглобулин.

Вирусные гепатиты

Вирусные гепатиты — это не слишком приятная семейка минимум из пяти вирусов (А, В, С, D, Е) разных и по симптоматике, и по серьезности последствий.

«Немытая рука заслуживает быть отрубленной» — так говорили целители древности, и не зря. Гепатит А специалисты называют фекально-оральным, или, проще говоря, болезнью немытых рук. Распространена она более всех остальных представителей клана гепатитов. В первую очередь заболевают дети дошкольного возраста, отведав немытых фруктов, схватив грязными руками бутерброд, облизав игрушку или собственные пальцы. Правда, несколько лет назад в Чехии была эпидемия, когда разболелись старшие школьники, объевшись мороженым, украшенным замороженной клубникой со сливками. При лабораторном исследовании ягоды оказались не со сливками, а с заледеневшими вирусами гепатита А.

Гепатит А наиболее приемлемый гепатит из всех, потому что не дает тяжелых и хронических форм.

У больного повышается температура, наблюдаются слабость, утомляемость, рвота, а через неделю он становится похожим на огромную мимозу. Как только ребенок пожелтел, он уже незаразен и поправится через пару недель, навсегда распрощавшись с гепатитом А. Многие медики считают, что при этой болезни лучше лечиться дома, а не в больнице. Главное — хороший уход, правильное питание, бодрое настроение. А лучше всего это организует мама.

Гепатит В — очень распространен. Это заболевание лечить весьма трудно. А заражены им не менее 5 миллионов наших соотечественников, причем обычно болеют 20-40-летние. Диагностировать гепатит В без специальных лабораторных исследований сложно. Но пожелтевшее лицо — безусловно серьезный повод обратиться к врачу.

Половина больных — люди, весьма неудачно посетившие зубной или гинекологический кабинет, а также через общую зубную щетку, маникюрные принадлежности, бритву.

Лучший способ оградить себя от гепатита В — вакцинация. Опыт показал, что вакцинированные заболевают гепатитом в 20 раз реже. Прививка делается в три «захода» и обеспечивает иммунитет более чем на 5 лет.

Туберкулез — проблема старая и вечно новая

Возбудителя туберкулеза обнаружил Роберт Кох в 1382 году. В честь ученого назвали его бациллой Коха. Микроб был найден в мокроте, моче, в различных органах людей, обезьян, коров, умерших от туберкулеза. Следовательно, источником этого заболевания могут стать не только люди, но и животные. В настоящее время возбудитель туберкулеза выявлен у 56 видов млекопитающих и более чем 80 видов птиц.

Бацилла, сейчас ее называют микобактерией туберкулеза (именно «мико», а не «микро»!), внедряется в организм человека через легкие с воздухом, содержащим микробы. Основной источник заболевания — больной человек или животное, выделяющее при кашле, чихании мелкие капельки мокроты и слюны. Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки, поврежденную кожу (ссадины, порезы). Это может случиться, если пользоваться посудой больного, его постельным бельем, полотенцем. И тем более при поцелуе. Можно заразиться, если использовать в пищу недостаточно пастеризованное молоко, зараженные молочные продукты, плохо проваренное мясо больных животных (особенно крупного рогатого скота), птиц. Риск заражения туберкулезом членов семьи и коллег очень велик при общении с недостаточно опрятным, не соблюдающим правила личной гигиены больным. Нередко такие люди страдают хроническим алкоголизмом или наркоманией.

Что же нужно знать детям и родителям, чтобы снизить угрозу заболевания туберкулезом?

Помните: заражение происходит при общении с больным. Инфекция передается воздушно-капельным путем: когда больной кашляет, чихает, сплевывает куда попало мокроту. Опасно пользоваться и вещами инфицированного человека.

Регулярно всем, кто живет рядом с больным и общается с ним, обследоваться в противотуберкулезном диспансере, принимать назначенные врачом-фтизиатром химиопрепараты. Не отказываться, когда детей направляют в специальные санатории. Особо хочу сказать о химиопрофилактике. Не отмахивайтесь от нее бездумно. Сегодня вы и ваш ребенок здоровы. А завтра? Профилактическое лечение многим сохранило здоровье, спасло жизнь.

Воротами инфекции могут стать и органы пищеварения, если на стол попадают зараженные продукты. В первую очередь, купленные на «диком» рынке. Как источник заражения весьма опасны мясо и молочные продукты коров, овец, коз. И не только их. Сегодня известно более пятидесяти различных домашних и диких животных, двадцать пять видов птиц, которые могут болеть туберкулезом. Вот почему любое мясо необходимо отваривать не менее часа, тщательнейшим образом прожаривать, ни в коем случае не есть сырым.

Прививка вакциной БЦЖ — основное профилактическое средство против туберкулеза. Вакцинированные дети либо не заболевают туберкулезом вовсе, либо он протекает у них в легкой форме. В течении жизни прививку положено повторять несколько раз, так как иммунитет со временем имеет обыкновение угасать.

От чего можно прививаться

В большинстве стран мира в стандартный набор обязательных прививок входят четыре вакцины — полиомиелитная, коревая, краснушная, паротитная. В отношении остальных вакцин каждое государство придерживается своей политики. В России в так называемый календарь прививок входят вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и БЦЖ.

Резко возражают против прививок врачи-гомеопаты, которые считают, что при вакцинации введение в организм в больших количествах чужого белка вызывает нежелательные побочные эффекты. Естественно протекающая болезнь повышает общую иммунную защиту всего организма, тогда как вакцинация, укрепляющая иммунитет к специфическому заболеванию, может снизить общую способность организма обороняться от других заболеваний. Особый протест у гомеопатов вызывает вакцинация от туберкулеза, которая проводится в роддоме на 3— 4-й день после рождения. В этот момент у ребенка иммунитет вообще не сформирован, а значит, такая прививка, по их мнению, бессмысленна и опасна, тем же детям, у которых есть предрасположенность к туберкулезу, она просто противопоказана. Как альтернативу гомеопаты предлагают гомеопатические прививки, в которых не содержится ни единой молекулы токсичной инфекции.

Менее радикально настроенные иммунологи настаивают на обязательном индивидуальном тестировании, которое показывает, какие антитела и сколько их присутствует в крови и насколько человек нуждается в прививке. Исходя из результатов, можно сказать, делать вторую ревакцинацию или нет. В 1998 году был принят закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», который дает право отказаться от прививок.

Как работают прививки? Главная цель вакцинации — формирование иммунитета (невосприимчивости) к болезни. Это возможно при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба-возбудителя той инфекции, от которой делается прививка. В результате вырабатываются особые вещества (их называют антителами) и клетки (их образно зовут «киллерами»), которые способны нейтрализовать настоящего возбудителя при заражении. ( Приложение №1)

Ниже перечислены болезни, от которых спасают прививки, входящие в «Национальный календарь прививок», сроки их проведения указаны в таблице. (Приложение № 2)

Возникает вопрос: от чего же можно прививаться? Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызывать осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевает множество людей (например, от гриппа). Детей в первую очередь прививают от так называемых «детских инфекций» (коклюш, дифтерия, краснуха, корь, свинка, полиомиелит и т. д.), а также от тех болезней, которым «все возрасты покорны» — туберкулеза, вирусного гепатита, столбняка. Еще бывают прививки от тех инфекций, которыми можно заразиться, путешествуя в определенных странах и регионах (клещевой энцефалит) или которыми заражаются лишь в определенных обстоятельствах (например, бешенство).

Если вдруг ребенка укусила кошка или собака и есть хотя бы малейшее подозрение, что животное нездорово, обязательно делается прививка от бешенства.

Дети, которые проводят летний отдых в лесу, должны опасаться клещей. Эти насекомые прикрепляются к телу человека и сосут его кровь. Клещи могут быть разносчиками заболеваний. Если клеща — носителя инфекции хотя бы на один день оставить на теле, он может передать болезнь человеку. Например, клещи, обитающие в США, могут заразить человека клещевым риккетсиозом, который еще называют «пятнистой лихорадкой Скалистых гор». Последнее название болезнь получила потому, что зараженные клещи раньше обитали в основном в лесах американских Скалистых гор. Теперь, однако, такие клещи водятся не только в Скалистых горах, но и во всей средней полосе Америки. Ребенку, который надолго отправляется в район, где водятся клещи, делают прививку от клещевого риккетсиоза(энцефалита).

Запомни еще вот что: если клеща снять в тот же день, когда он попал на кожу человека, то этот человек, по всей вероятности, не заболеет. Сложность состоит в том, что невозможно почувствовать клеща на коже: он присасывается совершенно безболезненно. Поэтому единственный способ узнать, нет ли на тебе клещей, — это попросить кого-нибудь осмотреть тебя с головы до ног.

Брюшной тиф — опасное заболевание, которое может начаться, если человек выпьет зараженную воду или молоко. Помни: ни в коем случае нельзя пить воду в незнакомой местности, когда нет абсолютной уверенности, что вода чистая. А молоко лучше пить пастеризованное.

Перед многодневным походом на природу или перед поездкой в страну, где еще распространен брюшной тиф, обычно делают прививку от этого заболевания. Если такая прививка будет необходима тебе, твои родители позаботятся, чтобы ее сделали.